ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ: ДИЕТЫ, ДВИЖЕНИЯ ИЛИ ЛЕКАРСТВА?
Передается ли ожирение по наследству? Можно ли справиться с ожирением с помощью диет и физкультуры или это наследственное нарушение обмена веществ? Какие методы лечения от ожирения предпочесть – диеты, физкультуру, хирургические операции или лекарства от ожирения?
Многие из нас с детства слышали: «У нас в семье тощих нет!» Если правда, что пышная фигура достается нам вместе с родительскими генами, то стоит ли пытаться избавиться от лишних килограммов или это бесполезно?
Многие считают, что ожирение - результат лени и обжорства. Тучным людям советуют «меньше жрать». Какова же причина ожирения: обжорство или наследственность?
Причину развития ожирения ученым удается определить только в 3-5 случаях из 100. Известно, что ожирение развивается при некоторых эндокринных болезнях и при поражении центральной нервной системы. В остальных 95-97 случаях из ста ожирение не связано с какой-либо конкретной причиной. Отсутствие точных научных представлений о механизмах нарастания избыточной жировой массы и создает ту неудовлетворительную ситуацию, которая складывается в лечении ожирения. |
Способы борьбы с ожирением:
Низкокалорийная диета
– простой способ создания энергетического дефицита. Другие способы лечения ожирения - физические нагрузки, применение тонизирующих препаратов и препаратов, снижающих аппетит, психотерапия, рефлексотерапия и т.п. эффективны лишь в небольшом проценте случаев (менее 10 - 20%) и обычно приводят к небольшим, нестойким и трудно контролируемым потерям веса (менее 5-6% от исходного).
Привычный подход к лечению и профилактике ожирения (интенсивные физические нагрузки, низкая калорийность питания и жесткое ограничение углеводов) современной наукой признан устаревшим.
Во-первых, соблюдать эти рекомендации могут лишь единицы, а во-вторых, благодаря современным научным достижениям найдены более эффективные пути профилактики ожирения.
Физические нагрузки
Считается, что физические нагрузки приводят к похудению. Однако это происходит только в том случае, если их интенсивность и продолжительность очень большая, например, сравнимая с военной подготовкой в армии.
В обычных условиях тренироваться в таком интенсивном режиме нагрузок нереально, а иногда и опасно, особенно если речь идет об осложненном ожирении. Тренировки же типа аэробики или аналогичные им аэробные нагрузки по 60 минут дважды в неделю сами по себе (без сопутствующей диеты) не приводят к достоверному снижению массы тела.
Аэробные нагрузки у мужчин, назначаемые без какой-либо диеты, приводят к уменьшению массы тела в среднем на 3 кг за 30 недель. У женщин за тот же период результат еще более скромный и не превышает 1,4 кг.
| Хирургическое лечение ожирения Традиционно ожирение относилось к заболеваниям эндокринологическим, а основной метод лечения был консервативный - диета, лечебная физкультура, психотерапия, и т. п. Но, видимо, из-за удручающих результатов такого лечения на протяжении последних 25 - 30 лет возникли методики хирургического лечения ожирения. В основном оперативное лечение проводится у пациентов с выраженным ожирением, которое плохо поддается обычной диетотерапии. |
Основные методы медицинского хирургического лечения ожирения - внутрижелудочный баллон и бандажирование желудка В основе действия оперативных вмешательств лежит принцип создания «малого желудочка». Пища, попадая в малый «верхний» отдел желудка, благодаря наличию узкого перехода, созданного внешним бандажом, задерживается в нем, активизируя центр насыщения в коре головного мозга. Находясь в «малом желудочке» в течение длительного времени, пища помогает пациенту не испытывать чувства голода. Установка внутрижелудочного баллона является временной процедурой. Максимальный срок его нахождения в желудке - 6 месяцев. Эффект операции будет тем больше, чем более выражены пищевые нарушения. У больных с обычным питанием эффективность оперативного лечения может быть небольшой или попросту отсутствовать. После операции возможно резкое снижение массы тела. Как следствие возникают складки обвисшей кожи, от которых можно избавиться только хирургическим путем. |
Лекарства от ожирения
Препараты, снижающие аппетит (аноректики) действуют короткое время, их прием сопровождается побочными действиями. Препараты этой группы могут повышать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, увеличивают потребность сердца в кислороде, снижают чувствительность тканей в инсулине. Именно поэтому они противопоказаны при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, при нарушении толерантности к глюкозе и при сахарном диабете 2 типа, осложнениях, наблюдаемых при ожирении довольно часто. |
Сибутрамин нельзя назначать детям до 16 лет. Противопоказано применение в период беременности и лактации. Безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены.
При приеме Сибутрамина необходимо контролировать артериальное давление и частоту пульса.
Сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта.
В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Средства от ожирения, повышающие тонус организма и расход энергии Наиболее часто применяются хорошо известные биостимуляторы - женьшень, элеутерококк, кофеин, китайский лимонник и др. Смысл их применения заключается в том, что на фоне гипокалорийной диеты отмечается снижение расхода энергии, а эти средства могут усиливать расход энергии. Применяются они в обычных терапевтических дозах. |
Среди пищевых волокон есть лекарственные препараты (например, полифепан) и биологически активные добавки к пище.
Вызывая чувство наполненности желудка, глюкоманнан уменьшает аппетит, нормализуя количество потребляемой пищи и предотвращая переедание.
- Избегайте краткосрочных диет. Лучше отдать предпочтение длительным программам снижения веса.
- Постарайтесь сделать физические нагрузки нормой вашей жизни.
- Не принимайте препараты, обещающие быстрое похудение. Оптимальным будет выбор препарата, который можно принимать длительное время без ущерба здоровью.
По материалам сайта: http://minus5.ru/
Просмотров: 6252